中医笔记

降血糖代茶饮
桑叶 佩兰 扁豆花 各一两钱
桑叶 降糖
佩兰 化湿
扁豆花 醒脾健脾化湿

聊中药
中药是个极度敏感的话题，被称之为毁群法宝。
只要一聊中药，群里就要吵架，而且是吵的一塌糊涂。
为什么会吵起来？
因为这个群里一定会出现一派人坚定的支持中药，一派人坚定的反对中药，两派人都坚定的认为对方是SB。
互相不服，接着就吵起来了。
问题的关键并不是每个群里为什么一定会存在这么两派人，而是这两派人的思想为什么都如此的坚定。
假如不是那么的坚定，他们也不会吵的这么凶。
很多人只看到了这个话题容易引发吵架，却不知道吵架的原因。
吵架的两派人都认为自己是正确的，其实他们还真的都是正确的。

正因为自己确实是正确的，所以他们都异常的坚定。
西药好还是中药好？
或者说中西医谁更好？
这问题其实争论一个多世纪了。
作为一个知识流博主，如果你让我给一个生病的患者推荐药物，绝大多数情况下，我都会推荐西药/西医。
原理清晰，药效清晰，副作用清晰，我知道这个病是怎么来的，我也知道这个病是怎么没的，当然作为我的首选推荐。
但有一个病是例外，那就是鼻窦炎。
如果你得了鼻炎/鼻窦炎/慢性鼻窦炎，尤其是慢性鼻窦炎，我强烈推荐一款叫“霍胆丸”的中成药，长下面这样。

这款药异常的便宜，十几年前就是几块钱一盒，如今还是几块钱一盒。
为了确认如今的价格，我还特地出去买了一盒，药店只收了我7.8元。


我之所以推荐这款药，是因为我小时候得过慢性鼻窦炎，求助多个医生（西医），吃遍多款西药，就是没治好，后来吃了霍胆丸，一吃就好了，而且是痊愈，直接除根那种。
我几乎不吃任何中药，但我永远相信霍胆丸。
大概是我初一的时候吧，得了一场感冒，后来发展成了鼻炎。
当时爸妈也没怎么注意，后来发现了，求医吃了点药，也没治好。
再然后，发展成了鼻窦炎，后来变成了慢性鼻窦炎。
从初二开始，持续了整个初高中阶段，我都被这个病所折磨，特别的难受。
没得过鼻炎的人永远不知道那种感受，常年鼻塞，呼吸不畅，鼻腔内部的积液过多导致前额胀痛，颧骨压痛。
鼻炎发作的时候，你的注意力几乎只有鼻子，满脑袋都是想着如何让自己重新呼吸起来，压根没有心思去考虑其他事情。
而鼻炎这个毛病，到了晚上就更过分了。
因为重力的作用，你永远只能侧睡。

你向哪侧睡，哪侧的鼻子就一定堵，而另一侧的鼻子就会通，所以你永远只有单侧可以呼吸。
如果你敢躺着睡，那带来的不是两个通畅的鼻子，而是两个无法呼吸的鼻子，甚至可以半夜把你憋醒，被迫张口呼吸。
如果不幸得了感冒，鼻炎患者会迎来一场巨大的灾难，整个鼻子都会不通气，侧睡都没用，整晚都无法入眠，两侧全堵，擦鼻涕会擦到皮肤都破掉。
第二天起床，这个人都是昏昏沉沉的，记忆力和反应能力大幅衰减，感觉人生最幸福的事就是通畅的吸上一口空气。
所以这个病特别的影响学习，会严重降低学习效率，对于任何学生来说都是灾难。
而我，一直到了大学的时候才碰巧治好了这个病，直到高考考场上，我的呼吸都是不顺畅的。
所以我一直认为，如果当年我没有这个病，最终上的大学肯定不止985。
任何一个鼻炎患者，对我以前的遭遇都一定深有同感，尤其是慢性鼻窦炎。
病的如此难受，如此的影响生活，我为什么不去医院治疗。
去了，而且去的远不止一家，几乎每年我都会去2~3家医院求诊，换不同的药物来吃。

能治疗慢性鼻窦炎的西药，我几乎都用过了。
当年我用过的药，绝对不下20款，具体什么药我现在已经忘了。
我刚才去网上搜了搜鼻炎常用西药，下面这五款药我当初是肯定用过的，看包装和名字就眼熟。
其中几个药片是治疗过敏性鼻炎的，理论上对鼻窦炎是没用的，以我今天自学的医科知识都知道这玩意对鼻窦炎没用。
但我当年肯定吃过，而且还吃的不少，不知道当初哪个医生给我开的，也许是死马当活马医。

当初我年纪小，不懂，医生让我吃什么我就吃什么，说怎么滴药液我就怎么滴。
但，一律都没有用。
最后，我甚至连鼻穿刺手术都做了，极度痛苦。
但最后还是啥用都没有。
西医确实很难治疗鼻窦炎，治愈率极低，因为药物都不对症，西医系统从来就没有针对鼻炎致病菌专门研制一款药物。

因为研发新药成本很高，针对鼻炎研发赚不到钱。
以我自身的经验来看，盐水洗鼻都比上面那些所谓可以治鼻炎的西药有用。
中药也试过，求诊过几个中医，抓了一大包药去熬。
吃完之后，还是啥用都没有。
我上大学的时候，一度认为这辈子只能这样了，我会痛苦一辈子。
反正也已经痛苦习惯了，就认命了。
直到后来，我碰到了霍胆丸。
我已经忘记了是哪个医生给我开的这个药，只记得是个不大不小的西医院，但我非常感谢他。
这款药当初说要吃2个月才见效，但我不到2个星期的时候，就发现自己可以顺畅的呼吸了。
那种可以自由呼吸空气的感觉，简直让我有一种刑满释放的错觉。

整整一天的时间，我居然没有被阻碍呼吸。
被折磨多年的我，立刻就迷恋上了这种感觉。
我从未有过那么强烈的念头去吃一款药。
别说这款药能根治极其难缠的慢性鼻窦炎，即便它治标不治本需要一直服用，我也肯定会吃。
所以坚持2个月服药，对我来说根本就不是个事，一点折扣都不打了完成了服药任务。
然后我发现，我痊愈了。
即便停药，我也可以顺畅呼吸，晚上的时候想躺着睡就躺着睡，想侧着睡就侧着睡，再也不会半夜被憋醒了。
那一刻，我被这个药给彻底折服了。
后来的时光里，每次感冒，我的慢性鼻窦炎都100%的会重犯，具体症状就是感冒持续时间比普通人长很多，且鼻塞现象特别严重。
所以每次感冒的时候，我都一定会重新买一盒霍丹丸，药到病除，直接解决鼻塞问题。

这样的日子又持续了五六年，慢性鼻窦炎终于彻底的消失了，我即便再感冒，也不会重犯鼻窦炎了。
所以我才会特地去药店重买一盒确认价格，因为我已经很多年没吃过这款药了，顺便把药盒子给大家当模特拍点照片。
因为我的人生经历，所以我对于任何鼻炎患者都无脑的推荐霍胆丸，因为我自己确实就是靠这个药治好的，亲自试药得出的结果是这个药在治疗鼻炎鼻窦炎方面碾压所有中药和西药。
但是这个药有一个问题，就是我至今都不知道它治病的原理。
这款药的成分很简单，广藿香叶和猪胆粉，辅料为滑石粉和黑氧化铁。

广藿香叶和猪胆粉为什么能治鼻窦炎，我至今都不知道，也没有一个医生能回答我。至于什么阴阳五行，寒气和火气之类的说法，无法自圆其说，我是根本不信的。
广藿香叶和猪胆粉里面肯定有什么东西，对鼻炎特别有效，但目前没有医学家能搞清楚。
我觉得，这就是为什么谈中药为什么会毁群的根本原因。
西药和西医的优势就是把事情说的明明白白，这个病是什么致病菌引发的，药物是通过什么原理去消灭致病菌的，人体是怎么痊愈的，讲的清清楚楚。
阿莫西林是如何消灭能导致普通肺炎的金黄色葡萄球菌的，诺氟沙星是如何治疗拉肚子的，真的是清清楚楚，明明白白，绝对的特效药。

你甚至可以通过显微镜去观察致病菌繁殖和消失的过程，属于铁证如山。
因此，绝大多数接受过高等教育的人群，都能接受西医的理念。
但西医并不是万能的，相反，西医能搞清楚的疾病相当的有限。
真正西医成立的历史，我觉得应该从青霉素开始算，这才是第一款真正意义上的西药，以前那种放血疗法的西医，比印度的牛尿还不如。
如果从青霉素开始算，那西医的历史至今不过一百多年，研发出的真正对症的西药，数量极为有限，因为每一款药物的研发成本都是极其巨大的。
而人体的疾病，千奇百怪。
绝大多数疾病，西医不仅没有办法治，甚至连致病原理都还没有摸清楚。
你得了相应疾病去医院求诊，医生也只能从现有的西药里给你选几个能压制相关症状的，期待你体内的免疫系统能够痊愈。
鼻炎就是其中之一的领域，没有对症的药物，所谓西药都是靠压制病症，等候人体自愈。
类似的领域其实还有很多，比如说皮肤病里大部分疾病都是此类，西药用途很小，基本靠人体自愈。

西医的研究方法是没有错的，但他们研究清楚一个病太难，耗时太长，要彻底解开人体所有疾病的奥秘，我觉得至少要上千年。
但中国几千年反复试药流传下来的药方里，总有个别的药方是特别有效，且恰好命中了西医的治疗盲区。
因此，国家推行中西医结合治疗，是有道理的。
所有的中药铁杆支持者，都一定是身患某种疾病，大量吃西药无效后，吃了某个中药方有效，从而转化成铁杆支持者的。
我知道，那种西药无效中药有效的说法，被绝大多数西药支持者认为是骗子。
确实有大量的江湖骗子打着中医的旗号去骗人，把个别自愈现象吹成自己的祖传秘方，但也确实有人是吃到真正的中药而痊愈的。
我教大家一个办法去如何识别真中药还是假中药。
首先，你要相信国家。
每一款药方的价值都是巨大的，研发一款新药的成本都在几十亿元以上，因此国家是绝对不会容许任何有价值的药方流落在外的。
所谓祖传秘方，一律为假，概率为100%。

任何有价值的中药，都已经被列入了国家生产配方里，并已经组织了药厂生产。
如果某个药方，连药厂都看不上，那肯定不配称之为真正的中药。
比如说霍胆丸，就是其中之一。
虽然我的慢性鼻窦炎是吃霍胆丸治好的，但我只敢推荐霍胆丸，不敢推荐任何其他中药。
因为我看不懂，没有把握，没有亲身经历过多种药物的疗效，怎么敢乱推药，那是医生的专业，不是我的。
比如说霍胆丸这东西，如果不是我当年亲自试过，瞎猫碰上死耗子把自己的顽疾给治好了，我也绝不会相信它是真的有效。
你看看说明书。
霍胆丸的不良反应尚不明确，禁忌尚不明确。

如果不是我亲身经历，确保有用，就这种说明书，我敢吃？
绝大多数西药的支持者，都不敢吃的，也不可能去支持这种药。

但霍胆丸又确实是有效的，如何让别人接受这种有效的药物？
国家一直在推广中药，但效果奇差无比。
如果只是生硬宣传的话，就算宣传一百遍，群众也不会信的，知识结构越高的人越不会信。
核心的关键，在于把那些真正有用的中药搞清楚。
比如说霍丹丸，做一个临床实验，这款药究竟比传统西药有效率高多少，究竟有什么不良反应和禁忌，全部搞清楚。
我可以拍胸脯保证，霍丹丸的临床有效率绝对比传统西药高很多很多，只要有人愿意去做这个临床实验。
我相信，医药界的专家，也一定知道这一点，不然国家不会提什么中西医结合。
那为什么这么多年都没有做呢？
因为做临床试验很贵，特别贵。
而霍丹丸因为没有专利权，售价仅为几块钱一瓶，厂家压根就赚不到什么钱。

那么，谁愿意花钱去做这个临床试验呢？
不做实验，这款药的真正药效就永远搞不明白，只能靠痊愈者的口口相传，这在科学界是上不了台面，也没有公信力和说服力的。
做了实验，就要保证给药厂一定的投资回报率，通过专利来给他们回报。
如果不给药厂专利权，那么国家就需要自己出资来搞这个实验。
我觉得这个实验是有必要做的，只有做了这个实验，中药才能真正走出国门。说小点是为国争光，说大点是为人类的医学做贡献。而且，广藿香叶和猪胆粉真的是最佳配方么？
老祖宗试出来的结果是有效的，但不一定是最有效的。
里面到底是什么成分在起作用，能否提纯优化，成为真正的现代药物。
这一切，都需要中国的医学工作者去努力。
现在有一种宣传思路，说国家推中药是因为中药便宜，可以降低患者负担。
我觉得这种宣传，等于在污名化中药，把中药视作一个廉价且不可靠的替代品。

但实际上，很多中药是真的有用，但无法证明自己有用。
你吃过，亲身对比过，你就知道其药效，成为其铁杆粉丝，但你没亲身对比过，就很难去相信它。所以，我建议对那些真正有效的中药，大规模的进行彻底的医学研究，通过临床试验把其作用彻底的搞清楚。
谁搞清楚了，就授予谁专利权，在一定幅度内提价，刺激厂商去这么做。
这才是真正对中药的推广。要不然，就只能出现像我这么尴尬的局面。
我知道霍丹丸对慢性鼻窦炎有用，也敢保证有用，但我至今居然都不知道霍丹丸为什么有用。


淋巴
淋巴循環不只代謝廢物　也運送養分，也能將淋巴液中的養分儲存或分解利用
淋巴管回收的組織液成分類似血漿，不只包含代謝廢物還有一些養分、脂質、脂溶性維生素、水分等物質。
當淋巴液送回心臟進入血液循環後，原本淋巴液中的代謝廢物會被送至肝臟、腎臟代謝、排出體外，脂質則送至肝臟吸收，並將其他養分儲存、利用。

與動脈不同的是，淋巴管壁內沒有自行調整收縮、擴張的「平滑肌」，腿部逆流上的淋巴液，無法自主推送回心臟，必須藉由肌肉收縮、淋巴管內的瓣膜，才能將淋巴液送回心臟。
從腳趾回流的淋巴液，要歷經約8～12小時才能到達終點。

當末梢組織液堆積較多，又不愛運動、肌肉量不足，淋巴系統無法順利排除組織液，很容易造成末梢四肢腫脹、水腫。

當淋巴系統循環不良，組織液堆積過多，這時適當按摩淋巴管，確實能促進組織液回流，緩解腫脹。

但要注意的是，造成水腫的原因很多，如果是先天性水腫、腫瘤阻塞淋巴循環、手術放射線治療，或是感染發炎造成的水腫，貿然進行淋巴按摩可能會讓狀況惡化

中医认为湿邪伤阳气。
脾是运化水湿的，水湿不能完全运化，就在身体内堆积。祛湿首先健脾。
中医过去无淋巴系统概念
而脾是淋巴系统最大的器官
于是可以猜测中医的湿是指淋巴系统的淋巴液流动不畅通造成各种疾病


18種具有抗血栓(抗凝血)功效的中藥
人參
當歸
紅花
山楂
三七
川芎
丹參
陳皮
赤芍
蘇合香
益母草
莪朮
水蛭
七葉膽
靈芝
穿心蓮
防己
生薑
不能忽視「寒氣」對體內血栓的影響
寒主收引凝滯
疫苗與陽虛

雲端中醫

感染新冠病毒重症會出現血栓，在施打AZ疫苗之後也會出現血栓。如何預防血栓再度成為熱門議題。

事實上，有不少中藥都具有抗凝血作用，因此可以被用來治療或預防血栓生成。
在雲端中醫資料庫裡面，具有活血化瘀功效的中藥大約有2355個，真正在實驗室研究後，證實具有抗血栓能力的中藥至少也有60種，以下列出較常見的中藥，提供有需要的人士參考。

食用抗血栓中藥的基本前提
凡是有在服用西藥「抗凝血劑」或是「抗血小板藥物」的人，例如服用：阿斯匹靈(Aspirin)、香豆素(Warfarin)、抗心律不整藥物、降血脂藥物..等等，都不能大量攝取本文所列出的中藥或食物，以免過度活血而造成大出血。

事實上傳統中醫也常提出「無瘀血者慎服」，體內沒有瘀血者就不適合服用抗瘀血藥物。
本文提出這些中藥雖然具有活血、溶血、預防血栓功效，服用劑量大小因人而異，食用前還是要先找專業人士討論。

現代研究發現，可以改善或預防血栓的中藥，主要是針對兩個方向來下手研究。
有些中藥可以「抑制血小板凝集」，有些可以「直接溶解血栓」，而這些都對於預防與治療血栓相關疾病有幫助。

由於維他命K會幫助凝血，所以相關食物會減低藥效，例如：蘋果、香蕉、橘子、草莓、牛肝、豬肝、雞肝、煙燻豬肉、深綠色蔬菜(菠菜、甘藍菜、花椰菜、九層塔、芹菜等)、蘆筍、綠茶、咖啡、穀類、燕麥...等等，在服用期間不要大量食用。

最後注意：所有這些中藥，在月經、懷孕期間都不適合服用，感冒時最好也不要服用。

以下列出18種具有活血化瘀、抗血栓功效的中藥，列之如下：
人參
人參是近代實驗室研究最多的中藥，可以說是過去千年來最有名的中藥之一。
尤其是「高麗參」，自古就有「一根高麗參如一串寶石」和「百草之王」的說法，高麗參含有34種人參皂苷成分遠高於花旗參。

根據現代研究發現，人參可以防止血小板凝集，促進血液的循環順暢，充分發揮組織的功能。
同時還具有「溶解血栓」的作用，人參提高尿基酶的活性，有助於溶解血栓，因此能夠去除血栓所帶來的不良影響。

人參
別名：土精,參葉,園參,金井玉闌,孩兒參,黃參,血參,鬼蓋,地精,山參,人街,棒鎚,玉精

來源：人參性甘、微苦、微溫。
主要功效是大補元氣、復脈固脫、補脾益肺、生津、安神。
用於體虛欲脫、肢冷脈微、脾虛食少、肺虛喘咳、

當歸
當歸是過去兩千年來中國人最喜歡運用的中藥，最常用來補血活血、調經止痛，任何血虛諸證，例如：月經不調、經閉痛經、虛寒腹痛、肌膚麻木、跌打損傷...等等，絕對少不了當歸。

近代研究發現，當歸的活性成分「苯酞類化合物」，能調節並提升血液輸送氧氣。
對於心血管保健有顯著的效果，具有擴張冠狀動脈、增加血流量、擴張周邊血管、降低動脈血壓的綜合效果。

除此之外，當歸還具有增強身體免疫、抗癌、抗發炎、抗菌、除自由基、降血脂、防衰老、促進造血功效。
當歸中的多種成分可以抑制血小板聚集，具有明顯的抗血栓功效。

當歸
別名：馬尾當歸,乾歸,秦哪,西當歸,雲歸,馬尾歸,岷當歸

來源：當歸性味甘辛、苦、溫。
主要功效是補血、活血、調經止痛、潤燥滑腸。
主治血虛諸證、月經不調、經閉、痛經、癥瘕結聚、崩漏、虛寒

紅花
紅花自古就是用來活血通經、散瘀止痛。
常用於經閉、痛經、惡露不行、癥瘕痞塊、跌撲損傷、瘡瘍腫痛患者身上。
尤其是產後瘀阻腹痛、關節疼痛、中風之後更常被運用。

紅花在近代可以說是一種熱門中藥，近代研究發現，紅花對冠狀動脈有一定擴張作用，還有降血壓、降血脂、抗血栓、降膽固醇、抗癌作用。
 紅花黃色素的抗凝血作用，對血小板有非常明顯的解聚作用。

紅花
別名：刺紅花,紅藍花,草紅花,川紅花

來源：紅花性味辛、溫。
主要功效是活血通經、散瘀止痛。
用於經閉、痛經、惡露不行、癥瘕痞塊、跌撲損傷、瘡瘍腫痛。
產後瘀阻腹痛、關

山楂
山楂具有消食導滯、消食健胃、行氣散瘀之功效，對於去除體內的瘀血效果一直很好，例如：瘀血經閉，產後瘀阻，心腹刺痛...等等。
也可以改善高脂血。

現代研究發現，山楂含有「解脂酶」能促進脂肪分解，使肉食易被消化，能擴張血管，增加冠狀動脈血流量，降低血壓，降低血清膽固醇，在一定程度上降低血脂，減少血栓的形成，對於預防心腦血管疾病有不錯的效用。

山楂
別名：山梨,紅果子,茅楂,棠棣子,朹子,棠梂子,柿楂子,猴楂,酸棗,映山紅果,酸梅子,山裡紅果,酸查,朹,羊梂,山裡果子,赤棗子,粱梅,鼻涕團,海紅,赤爪實,鼠查

來源：山楂具有消食健胃、行氣散瘀之功效。
主治食積滯、胃脘脹滿、瀉痢腹痛、瘀血經閉、產後瘀阻、心腹刺痛、疝氣疼痛、高脂血症。

三七
三七有「止血神藥」之稱，具有活血祛淤、止血、消腫止痛的功效，而其散瘀血、止血而不留瘀血是最神奇之處。
古人專門用此來中藥止血(衄血、吐血、咯血、便血、子宮出血、產後血瘀腹痛、跌打損傷）。

現代研究發現，三七具有活血散瘀功效，能抗血小板聚集，抗血栓形成。
有效成分是三七皂苷，於大鼠體外或家兔體內，均能顯著抑制膠原、ADP誘導的血小板聚集。

三七
別名：田七,漢三七,田漆,金不換,滇三七,滇七,佛手山漆山漆,盤龍七,參三七,山漆,田三七,血參,人參三七,

來源：三七性甘平溫，主要功效是活血祛淤、止血、消腫止痛。
常用於衄血、吐血、咯血、便血、功能性子宮出血、產後血瘀腹痛、跌打損傷。

川芎
川芎具有活血行氣、祛風止痛之功效，常用於頭痛、月經不調、經閉、痛經、腹痛、胸脅刺痛，跌打損傷、風濕痺痛...等等。

現代研究發現川芎的功效非常多，例如：鎮靜、安眠、抗腫瘤、抗衰老、將血壓調節免疫力。
能抑制血管平滑肌收縮，增加動脈血流量，改善心肌缺氧，並能降低心肌耗氧量，增加腦及肢體血流量，降低外周血管阻力。
還能降低血小板表面活性，抑制血小板聚集，可預防血栓的形成。

川芎
別名：芎藭,胡藭,雀腦芎,台芎,小葉川芎,臺芎,馬銜,山鞠窮,西芎,貫芎,香果,京芎,馬銜芎藭,撫芎

來源：川芎性味辛、溫。
主要功效是活血行氣、祛風止痛。
用於月經不調、經閉痛經、癥瘕腹痛、胸脅刺痛、跌撲腫痛、頭痛、風濕痺痛。

丹參
丹參在古代用於去瘀止痛、活血通經。
常用於改善月經不調、經閉痛經、胸腹刺痛、熱痺疼痛、瘡瘍腫痛、心絞痛...等等。
近代對於丹參的研究非常多，可以算是一種熱門的中藥。

近代發現丹參的作用非常多，可以改善微循環、擴張冠狀動脈和外周血管，增加血流量，抑制血小板凝聚和血栓形成。
還可以降低血清和肝臟中總膽固醇和甘油三酯水平，抑制肝細胞變性、降血脂、降血糖。

丹蔘的抗栓、溶栓、活血化瘀的作用，對治療心腦血管疾病有很好的效果。

丹參
別名：紫丹參,赤參,紅丹參,精選酒壺根,木羊乳,奔馬草,紫黨參,野蘇子根,朵朵花根,活血根,山參,山蘇子根,亦參,紅根,山紅蘿蔔,蜜罐頭,紅參,郄蟬草,血參根,大紅袍,靠山紅,燒酒壺根,蜂糖罐,逐馬

來源：丹參性味苦、微寒。
主要功效是祛瘀止痛、活血通經、清心除煩。
主治月經不調、經閉痛經、癥瘕積聚、胸腹刺痛、熱痺疼痛、瘡瘍腫痛

陳皮
陳皮味辛、苦，性溫，具有理氣健脾、燥濕化痰的功效，主要用於脾胃氣滯引起的胸腹脹滿、食慾不佳、咳嗽、多痰等病症。
現代藥理研究發現，陳皮具有抗氧化、降脂、抗炎、保肝等作用。

陳皮中含有「川陳皮素」，具以有抗血細胞凝集、抗血栓形成、抗癌、抗真菌、抗炎、抗過敏、抗膽鹼酯酶和抗癲癇作用。
能夠降血膽固醇、減少血栓的形成，改善局部微循環和營養供給，可用於防治心腦血管疾病。

陳皮
別名：橘葉,橘核,橘皮,橘絡,橘紅

來源：陳皮性苦、辛、溫。
主要功效是理氣健脾、燥濕化痰。
常用於脾胃氣滯證。
具有行氣止痛、健脾和中之功、可改善寒濕阻中的脾胃氣滯、

赤芍
赤芍具有清熱涼血，散瘀止痛之功效，古人用之於吐血衄血、目赤腫痛、肝鬱脅痛、經閉痛經，跌打損傷...等等。
常被用來止痛，如陶弘景所說：「芍藥赤者小利，俗方以止痛，乃不減當歸。」
現代研究發現，赤芍具有抗血栓功效，在大鼠上實驗，赤芍精可使血小板血栓形成時間和血栓形成時間顯著延長，抗血小板聚集。
此外能激活纖溶酶原，使凝固的纖維蛋白溶解，因此赤芍通過抑制凝血酶和激活纖溶酶原而發揮抗血栓作用。

赤芍同時還具有降血脂、抗動脈硬化作用，對心血管疾病有一定緩解和改善作用。
同時還具有抗腫瘤、保肝、抗氧化作用。
赤芍在體外對細菌也有抑制作用。

赤芍
別名：木芍藥,赤芍藥,臭牡丹根,山芍藥,草芍藥,紅芍藥

來源：赤芍性苦、微寒。
主要功效是清熱涼血、散瘀止痛。
用於溫毒發斑、吐血衄血、目赤腫痛、肝鬱脅痛、經閉痛經、癥瘕腹痛、跌撲損傷、

蘇合香
蘇合香是蘇合香樹所分泌的樹脂，經加工精制而成。
現代實驗發現，它具有抗血小板聚集功能、顯著抑制體外血栓形成。
提到蘇合香，就不得不提到「蘇合香丸」，這是古人作為芳香療法，防治心腦血管疾病的重要藥物，其含有麝香、龍腦、安息香、丁香、檀香等多種芳香開竅的藥物。

古人發現，在心絞痛發作、昏厥休克時，若服用以麝香為主要成分的蘇合香丸，病情可以得到緩解，可以說是急救之神藥。
宋朝以後，大量的臨床病例證明了蘇合香丸的神奇療效，醫家在嘆服之餘，將其奉為「聖藥」，廣泛運用於胸痹、心痛等疾病的治療。

蘇合香
別名：流動蘇合香,帝油流,帝膏,蘇合油,蘇合香油

來源：蘇合香性辛、甘、溫、無毒。
主要功效是開竊、闢穢、止痛。
用於中風痰厥、猝然昏倒、胸腹冷痛、驚癇。

益母草
益母草在古代中醫主要是用來活血、祛瘀、調經。
主治：月經不調、胎漏難產、胞衣不下、產後血暈、瘀血腹痛，崩漏...等等。
近代研究發現，益母草中的活血化瘀成分，可以改善微循環與保護心臟、改善心肌缺血、抗血栓的功效。

益母草可使血栓形成時間延長，血栓長度縮短、質量減輕，並使血小板計數減少，血小板聚集功能減弱，使凝血酶原時間延長，血漿纖維蛋白原減少，優球蛋白溶解時間縮短。
明顯具有抗血栓的功效。

益母草
別名：益母,鬱臭苗,月母草,郁臭草,貞蔚,臭穢,枯草苦草,豬麻,夏枯草,苦低草,坤草,地落艾,地母草草,陀螺艾,苦草,三角胡麻,萑,油耙菜,扒骨風,鬱臭草,小暑草,範,四楞子棵,紅花益母草,郁臭苗,益母艾,土質汗,鐵麻幹,大劄,蓷,紅花艾,陀螺艾,茺蔚,益母蒿,負擔,益明,紅梗玉米膏,田芝麻棵,旋風草,野天麻,火枚,辣母藤,枯草,大札,火炊,四棱草,野油麻

來源：益母草性味辛、苦、性微進。
主要功效是活血、祛瘀、調經、消水。
治月經不調、胎漏難產、胞衣不下、產後血暈、瘀血腹痛、崩中漏下

莪朮
莪朮在古代中國，專用來行氣破血、消積止痛。
用於破除體內各種痞塊、瘀血與經閉，也可以改善各種食積脹痛、血瘀腹痛、肝脾腫大、心腹脹痛，積聚、跌打損傷。

近代研究發現，莪朮還具有抗腫瘤、抗菌之功效，可增加股動脈血流量的作用，在活血化瘀藥中最為明顯，以莪朮油註射液靜脈滴註治療血栓閉塞性脈管炎的血瘀患者，隨著病人臨床癥狀的好轉，肢体血流圖也見到明顯改善。

莪朮提取物，具有抑制血小板聚集和抗血栓形成，對於大鼠體內血栓形成，有非常顯著的抑制作用。

莪朮
別名：蓬莪朮,蓬術,溫莪朮,薑七,羌七,藍心薑,黑心薑,臭屎薑,廣術,廣茂,青薑,蓬莪茂,蓬藥,芋兒七,文術,山薑黃,莪術

來源：莪朮性味辛、苦、溫。
主要功效是行氣破血、消積止痛。
用於燀瘕痞塊、瘀血經閉、食積脹痛、早期宮頸癌。

水蛭
水蛭聽起來是很恐怖的中藥，沒錯，這就是野外可以看到的「螞蟥」或「水蛭」的全體，千年來被中國人用來破血、逐瘀、通經活血路、跌打損傷...等等，效果非常好！
現代研究也證實，水蛭素是迄今為止，世界上最強的凝血酶特效抑制劑，它可用於治療各種血栓疾病，尤其是靜脈血栓和瀰漫性血管凝血的治療，也可用於外科手術後預防動脈血栓的形成，預防溶解血栓後或血管再造後血栓的形成，改善體外血液循環和血液透析過程，在腫瘤治療中也能發揮作用，阻止腫瘤細胞的轉移。

水蛭
別名：沙塔乾,蛭蝚,水琪,馬鱉,蟣,馬蟥,蜞,馬蜞,至掌,馬蛭,蚑,水麻貼,螞蟥,肉鉆子,蟣馬蜞,黃蜞,沙塔幹,肉鑽子,螞蝗,門爾哥螞里,螞蝗蜞,紅蛭

來源：水蛭性味鹹、苦、平、有毒。
主要功效是破血、逐瘀、通經。
用於癥瘕痞塊、血瘀經閉、跌撲損傷。

七葉膽
七葉膽(絞股藍)在傳統上，被應用來清熱解毒、止咳祛痰，常用於治療慢性支氣管炎、傳染性肝炎、腎炎...等等。
然而近年來它成為相當火紅的中藥，經常被製作成健康食品。

主要原因是近代發現，它具有抗衰老、升高白血球作用、預防及抑制癌症腫瘤、保肝、預防心血管疾病、增加冠脈流量，減慢心率，明顯的有降低血壓的功能，還能夠降血脂、降血糖，具有鎮靜催眠、增強記憶力功效。

七葉膽可以減慢血小板聚集的速度，對血小板血栓(動脈血栓和靜脈血栓）均有抑制作用，因此可以用來預防血栓。

七葉膽
別名：遍地生根,公羅鍋底,落地生,絞股藍,小苦藥

來源：七葉膽性味苦、微甘、涼。
主要功效是清熱解毒、止咳祛痰。
用於慢性支氣管炎、傳染性肝炎、腎炎炎、胃腸炎。

靈芝
靈芝也是近代相當火紅的中藥，經常被製作成健康食品，原因是它具有非常多的功效。
現代醫學發現，靈芝多醣、多肽、三萜類化合物、生物鹼，具有調整免疫功能、抗癌、對抗三高、安眠、保護肝臟...等等潛力。

靈芝具有「活血」功能，靈芝裡面的三萜類成分，具有抗血栓或抑制血小板凝集的作用。
研究也發現，靈芝蛋白酶的抗血栓活性，主要來自於抗血小板凝集，而非單純的抗疑血(抑制血塊形成)。

靈芝
別名：三秀,菌靈芝,茵,靈芝草,赤芝,芝,紅芝,萬年蕈,木靈芝

來源：靈芝性甘、平、無毒。
主要功效是補氣安神、止咳平喘。
用於眩暈不眠、心悸氣短、虛勞咳喘。

穿心蓮
穿心蓮在傳統上具有清熱解毒、瀉火、燥濕功效。
主治風熱感冒、肺熱咳嗽、肺癰、咽喉腫痛、瘡瘍癰腫、濕疹、毒蛇咬傷...等等。
近代研究發現，穿心蓮具有抗菌、抗病毒的效果，還可以消炎。

穿心蓮的提取物(黃酮、內酯)，具有較強抗血小板聚集和抗血栓形成的藥物，研究顯示可預防兔股動脈溶栓後再閉塞，顯著具有抗血栓的能力。
尤其是具有抗蛇毒的能力，能顯著地延長眼鏡蛇毒中毒，所導致小鼠呼吸衰竭和死亡的時間。

穿心蓮
別名：一見喜,斬龍劍,印度草,四方蓮,欖核蓮,四支邦,日行千里,金香草,檻核蓮,春蓮秋柳,金耳鈎,圓錐須藥草,萬病仙草,春蓮夏柳,苦膽草,斬蛇劍,苦草

來源：穿心蓮性味苦、寒。
主要功效清熱解毒、瀉火、燥濕。
主風熱感冒、溫病發熱、肺熱咳嗽、百日咳、肺癰、咽喉腫痛、濕熱黃疸、淋證、

防己
防己在傳統中醫，被運用在行水、瀉下焦濕熱。
主治水腫、濕熱腳氣、手腳疼痛、癬疥瘡腫...等等。
而近代中醫經常運用此中藥來改善或治療下肢深靜脈血栓，許多中藥方劑中都會有防己。

現代研究發現，防己具有抑制血小板聚集作用，實驗證明對兔血小板聚集反應有抑制作用，其粉防己甲素對多種因素誘發的大鼠、兔、豬的血小板聚集有明顯抑制作用。

防己
別名：石蟾蜍,粉防己,漢防己,載君行,解離,級防己,石解,瓜防已,長根金少年犯

來源：防己性苦、寒。
主要功效行水、瀉下焦濕熱。
治水腫臌脹、濕熱腳氣、手足攣痛、癬疥瘡腫。
主治風寒溫瘧、熱氣諸癇。
除邪、利大小便

生薑
生薑算是中藥，也算是食物，它含有姜烯酚、姜烯酮，具有類似阿司匹林的抗凝作用，故有「血液清道夫」之稱。
能夠降低血液黏稠度，減少血小板凝集，預防心臟血管梗塞和腦梗塞。

日本石原新菜醫師就指出，生薑含的辛辣成份，具有擴張血管、提高血液流動的效果，同時薑辣素還能降低壞膽固醇、三酸甘油脂，讓血液流動更佳。
因此可以防止血管內壁堆積的多餘脂肪，阻礙血液流動，有助於避免血栓的形成。

生薑
別名：百辣雲,因地辛,薑母,生薑,炎涼小子,薑根,蜜炙薑,生薑汁,勾裝指,鮮生薑,薑

來源：生薑性味辛、溫。
主要功效是主風寒感冒、惡寒發熱、頭痛鼻塞、嘔吐、痰飲喘咳、脹滿、泄瀉。

到此為至，以上提到的都是中藥，還有不少食物同樣具備抗血栓的效果，例如：柚子、納豆激酶紅麴、紅蚯蚓酵素、大蒜、洋蔥、豆豉、杏仁、山核桃、紫菜、黑木耳、魚油、維生素E、前花青素、白藜蘆醇、蔓越莓、芒果、石榴、蔬菜與水果中的維生素C可以抑制血小板凝集。

不能忽視「寒氣」對體內血栓的影響
雖然上面列出一堆可以預防或溶解血栓的中藥，這些其實都是站在現代醫學實驗室的角度來思考的。
然而，傳統中醫卻認為，寒凝血瘀才是導致血栓病的主要原因，因此可以改善血栓的中藥不止於此！
當一個人體內陰陽失衡時，陰盛陽衰就會產生所謂的「寒證」，古書《諸病源候論》中提出：「寒則血結，溫則血消。」
《醫林改錯》也描述：「血受寒則凝結成塊」。
所以古代中醫認為，寒凝血脈是血栓病形成的主要病因之一。

寒主收引凝滯
寒主收引凝滯，傷害體內陽氣造成氣滯血瘀
古代中醫會這樣思考，其實有理論基礎，因為寒性「凝滯」、主「收引」。
凝滯即凝結、阻滯不通，氣血流動性減弱，流行緩慢，甚至停滯、凝結所以產生瘀血。
大部分的疼痛都是「氣滯血瘀」所造成的。

此外，寒為陰邪，容易傷害體內陽氣。
由於氣為陽，血為陰，氣為血之帥，而寒氣損傷陽氣，陽氣不足，無力推動血液運行，可導致血栓。

古人認為，心主血脈，體內寒盛會導致心陽受損，因此心血瘀阻而出現血栓。
現代醫學也發現，冬天是心血管疾病的好發期，也證明這個推論。

《黃帝內經》曾提到：「氣血者，喜溫而惡寒，寒則泣(澀)而不行，溫則消而去之。」
所以不是只有服用活血的中藥可以預防或治療血栓，經常運用「溫陽療法」或服用相關熱性中藥，也可以預防血栓，若能長期堅持各種不讓寒氣入侵體內的養生法，其實才是預防血栓的根本之道！

疫苗與陽虛
施打新冠疫苗之後，體內經絡出現陽虛現象
陸續有會員持續發現與回報，在施打新冠疫苗之後，體內腳部陽經能量不足，陸續都出現各種寒證症狀(發冷、疲勞沒精神，全身酸痛、拍打出現以前未出現過的瘀痧...等等)，或許這就是疫苗導致血栓、心血管疾病的原因之一，只是要讓現代醫學理解什麼是寒氣，這條路可能還很遠吧？
運用經絡檢測，觀察莫德納(Moderna)疫苗對身體的影響及預測！

施打莫德納(Moderna)疫苗為什麼會有這麼多副作用？有些人甚至會出現心肌炎？有些中醫師為什麼說疫苗是寒的？本文透過實際觀察施打莫德納(Moderna)疫苗之後，身體出現的各種經絡變化，來推斷莫德納

丹参治中风
昨晚停止使用丹参 只用泽泻 白芍 云苓 加上丹参渣煮药 晚上喝了两次 早上起来就眼花 头晕没改善 还有涨肚 继续多喝点药 吃完早点後还拉肚 今日已经大便五次 十点开始出现冒汗 想吐感觉 觉得势头不对 效不更方 重新用丹参一味煮药 中午喝完后慢慢开始犯困 和昨日一样 然后睡了一两小时後醒来 眼睛不花了 头晕改善很多 肌肉酸痛已经恢复九成 身体活动灵敏很多 想起当年阿may脑淤血开刀取出淤血有鸡蛋那么大 所以估计散掉淤血需要很长时间 要每日服用丹参 于是去黄大仙买药 行动非常敏捷了 恢复平时九成状态 想起这种头晕眼花症状 过去五六年已经出现很多次 只是以为身体差 没想到淤血 尤其是眼花情况已经十年 看过眼科专科都无用 看来淤血导致眼花是很普遍 还有肠胃问题不一定是肠胃出事 肌肉酸痛也是血的问题 我想这次病情和搬屋有直接关系 劳累导致凝血加剧 所以不能过度劳累 否则会积累淤血 丹参的确有奇效 好点以后再加点其他活血药 我再买了点川芎 赤芍 还有黑豆 扁豆以后再用 （犯困原因是疏通微血管 导致脑部血液供应减少）
腰椎地震感是神经痉挛 抽搐

化血栓
化掉心脑血管血栓
靜脈血栓預防操
消栓操
舌操治心脑血管疾病













Hemostasis: Control of Bleeding, Coagulation and Thrombosis


心脑血管症状面部特征
心脑血管症状面部特征
党参补心气 绿茶清火 莲子心 桂圆肉 山楂 三七 三七花 荷叶 绞股蓝 苦丁茶 决明子







颈部血管
颈总动脉系统的解剖 
颈总动脉（common carotid artery，CCA）沿胸锁乳突肌的内侧上行，形成具有压力感受器等结构的膨大部，在第4颈椎水平(个体之间存在差异，约在甲状软骨水平，通常在上缘高度)分为颈内动脉( internal carotid artery，ICA)及颈外动脉( exteral carotid artery, ECA) 

 
颈内动脉迁曲上行，进入硬膜腔内后分出眼动脉( ophthalmic artery，OA)，随在颇内分出大脑中动脉( middle cerebral artery，MCA)及大脑前动脉( anterior cerebral artery，ACA)，营养大脑及眼等器官。
此外，颈外动脉分出的甲状腺上动脉( superior thyroid artery)、舌动脉（lingual artery)、咽升动脉( ascending pharyngeal artery)、面动脉( facial artery)等多条动脉营养颅外各个器官。

椎动脉系统的解剖 
左、右椎动脉( vertebral artery，VA)在颈根部分别由左、右锁骨下动脉分出。
左、右椎动脉在颈部后方进第6颈椎的横突孔并穿经上方的6个横突孔，经枕骨大孔进入颅内。

在颅内左、右椎动脉汇合形成一根基底动脉( basilar artery，BA)。
由基底动脉分出左、右大脑后动脉( posterior cerebral artery，PCA)            

 

颈总动脉与颈内静脉 
周围血管多数是同名的动脉与静脉伴行。
但是，伴随颈总动脉走行的并不是颈总静脉，而是颈内静脉，这点务必要注意。

近心端颈总动脉与颈内静脉平行走行，颈内静脉较粗且显示清晰。
两者区别的要点是，用探头轻轻压迫颈部，容易变形者是颈内静脉。
颈内静脉是中心静脉导管留置时使用的血管。

长期留置或反复留置导管容易导致血栓附着，有合并肺栓塞的可能。
对于已经留置导管的病例，在颈总动脉检查时要确认导管情况。




口服抗凝藥和抗血小板藥
引言
薄血藥治療
薄血藥的分類
常見副作用和注意事項
一般須知
與你的醫生溝通



引言
血液凝固，或稱凝血，是血管受損時防止流血過多的重要過程。
血漿中的血小板和蛋白(凝血因子)共同發揮作用，在傷口表面會形成凝塊，從而止血。
不過，在沒有明顯創傷的情況下，血塊有時也會在血管內壁形成，或者不會自然溶解。
這些情況可以構成危險，因此必須作出準確診斷，並給予適當治療，包括使用薄血藥。
如你患有某種心臟病或血管疾病，或如你腦部血流不足，醫生可能會建議你服用薄血藥。
薄血藥可減少血塊在動脈和靜脈內形成，從而減低心臟病突發和中風的風險。
如你有稱為心房纖顫的心律不正、心瓣疾病，或有先天性心臟缺陷，都可能要服用薄血藥。


 
 
薄血藥治療
 
薄血藥可分為兩類：抗凝血藥和抗血小板藥。
抗凝血藥藉干擾血液蛋白，以延長血塊形成的時間。
抗血小板藥則阻止血小板(一種血細胞)聚合而形成血塊。
兩類藥物都可有效阻止血塊形成或使血塊停止增大。
在香港，所有註冊抗凝血藥都屬醫生處方藥物，應嚴格遵照醫生的指示和建議服用。
有些抗凝血藥以口服劑型提供，例如片劑和膠囊，有些則只以針劑提供。
本港現有四種口服抗凝血藥，包括傳統藥物華法林，以及較新的藥物達比加群酯、阿哌沙班和利伐沙班。
抗凝血藥的藥效比抗血小板藥強，主要建議中風高危和心房纖顫的患者服用。
容易產生血塊的其他人士，例如深層靜脈血栓(血塊在雙腿靜脈血管中形成)或肺栓(血塊進入肺部)的患者，也可因抗凝血藥治療而獲益。


抗凝血藥的藥效比抗血小板藥強，主要建議中風高危和心房纖顫的患者服用。
容易產生血塊的其他人士，例如深層靜脈血栓(血塊在雙腿靜脈血管中形成) 或肺栓(血塊進入肺部)的患者，也可因抗凝血藥治療而獲益。
除阿士匹靈外，本港所有註冊抗血小板藥都屬醫生處方藥物。
有些抗血小板藥以口服劑型提供，例如片劑和膠囊，有些則只以針劑提供。
低劑量的阿士匹靈是最常用的抗血小板藥，其他口服抗血小板藥還包括氯吡多、噻氯匹定、雙嘧達莫、普拉格雷和替格瑞洛。
低劑量的阿士匹靈建議用於預防首次中風，但阿士匹靈和其他抗血小板藥對預防復發性中風，也有重大作用。
如你曾患急性冠狀動脈綜合症(心臟病突發或不穩定型心絞痛)，或裝有冠狀動脈支架，醫生也可能處方抗血小板藥。





 
 
薄血藥的分類
 
抗凝血藥和抗血小板藥可根據其作用機理而作出分類。
抗凝血藥
在凝血過程中，抗凝血藥干擾多種凝血因子，減慢有關的過程。
口服抗凝血藥可分為以下幾類：
1)
維生素K拮抗藥：可抑制依賴維生素K的凝血因子活化，而抑制凝血因子的程度是與藥物劑量有關。
香港現有的唯一維生素K拮抗藥就是華法林。
 
2)
直接凝血酶抑制劑：與凝血酶(凝血的中央控制因子)結合，減弱其活性，例子包括達比加群酯。
 
3)
直接因子Xa抑制劑：特別與凝血因子Xa結合，阻止該因子活化，例子包括阿哌沙班和利伐沙班。

 
 

抗血小板藥
抗血小板藥是指可減少血小板凝聚和抑制血塊形成的製劑。
血小板活化的過程涉及幾種血小板活化促效劑，包括凝血酶、血栓素A2和二磷酸腺苷，這些促效劑可放大血小板的反應，並刺激血小板凝聚。
口服抗血小板藥可分為以下幾類：
1)
環氧化酶I抑制劑：屬強效抗血小板藥，可抑制血小板環氧化酶，從而減少負責活化和凝聚血小板的血栓素A2的產生。
這類別主要例子是阿士匹靈。
 
2)
P2Y12受體拮抗劑
a)
噻吩並吡啶類：抑制依賴二磷酸腺苷的活化血小板途徑以發揮作用，例子包括噻氯匹定、氯吡多和普拉格雷。
b)
三磷酸腺苷類似物：與P2Y12受體產生可逆的相互作用，從而抑制受體，防止二磷酸腺苷引發的血小板凝聚，例子包括替格瑞洛。
 
3)
磷酸二酯酶抑制劑：抑制腺苷的吸收和環磷酸鳥苷磷酸二酯酶的活性，從而減少血小板的凝聚性。
單獨使用磷酸二酯酶抑制劑時，抗血小板的作用不大，因此目前結合其他藥物使用，例子包括雙嘧達莫。




常見副作用和注意事項



藥物類別

常見副作用

注意事項
抗凝血藥
1.維生素K拮抗藥


出血
噁心及嘔吐
腹瀉
黃疸病
肝功能障礙
胰腺炎
發熱
禿頭
紅疹



輕度至中度腎功能受損患者慎用。

嚴重腎功能受損患者應更頻密監察國際標準化凝血酶原時間比值(INR)
嚴重肝功能受損患者或妊娠第一期的孕婦不宜服用
定期驗血以檢查凝血時間(INR測試)，有需要時可能要調校藥物劑量

2.直接凝血酶抑制劑


出血
噁心
消化不良
腹瀉
腹痛
貧血


長者和低體重者慎用
出血性疾病或血小板減少症的患者、最近曾進行活組織檢查或受到嚴重創傷，以及食道炎、胃炎、回流性食道炎的患者慎用
同時服用增加出血風險藥物的患者慎用
活動性出血或嚴重出血風險較高的患者或嚴重肝和腎功能受損患者不宜服用
孕婦或餵哺母乳的婦女不宜服用

3.直接因子Xa抑制劑

 
阿哌沙班
 


出血
噁心
瘀傷
貧血

 
利伐沙班
 


出血
噁心及嘔吐
腹瀉
便秘
消化不良
腹痛
暈眩
頭痛



具出血風險或同時服用增加出血風險藥物的患者慎用
活動性出血或嚴重出血風險較高的患者或嚴重肝和腎功能受損患者不宜服用
孕婦或餵哺母乳的婦女不宜服用

抗血小板藥
4.環氧化酶I抑制劑


支氣管痙攣
腸胃不適，例如噁心
腸胃出血
其他部位出血(例如結膜下出血)



腎功能受損患者和妊娠第三期的孕婦慎用
哮喘、不受控制的高血壓、曾患消化性潰瘍、同時服用增加出血風險藥物、葡萄糖六磷酸去氫酵素缺乏症、脫水和年長病人慎用
嚴重肝或腎功能受損、活動期消化性潰瘍、血友病和其他出血性疾病，或曾對阿士匹靈或其他非類固醇消炎藥過敏的患者不宜服用
餵哺母乳的婦女不宜服用

5. P2Y12受體拮抗劑
 
(i)噻吩並吡啶類


出血
紅疹
腸胃不適，例如消化不良、腹痛、腹瀉(服用噻氯匹定後常見，年長患者較常出現)
血質不調(服用噻氯匹定後最為常見)



肝或腎功能受損患者慎用；嚴重肝功能受損患者避免服用
具出血風險或同時服用增加出血風險藥物的患者慎用
活動性出血患者不宜服用
孕婦或餵哺母乳的婦女不宜服用
服用噻氯匹定的患者須定期驗血，以監察有否出現血質不調的徵狀

(ii) 三磷酸腺苷類似物


出血
呼吸困難
瘀傷



具出血風險，或同時服用增加出血風險藥物，或具心臟傳導問題、哮喘、慢性阻塞性肺病的患者慎用
活動性出血或曾經腦出血的患者不宜服用
孕婦或餵哺母乳的婦女不宜服用
開始用藥一個月後應監察腎功能

6.磷酸二酯酶抑制劑


腸胃反應
暈眩
肌肉痛
抽痛性頭痛
低血壓
嚴重支氣管痙攣和血管性水腫
紅疹
手術期間或手術後出血增加



急性且快速惡化的心絞痛、主動脈狹窄、近期曾心肌梗塞發作、心臟衰竭的患者慎用
同時服用增加出血風險藥物的患者慎用
孕婦或餵哺母乳的婦女慎用




一般須知


每日定時按處方服用華法林一次，通常晚上服用。
如一時忘記服用華法林，切勿服用雙倍劑量(除非醫生特別建議)。
如忘記服用抗血小板藥，應盡快補服，然後如常繼續藥物療程。

切勿服用雙倍劑量的藥物。
餐時或餐後服用抗血小板藥，有助減低藥物對胃部的刺激。

當你服用華法林時：


避免豪飲或醉酒，因這樣會增加華法林的作用，從而增加出血的風險

每日飲用酒精的上限，男士為3個單位，女士為2個單位。
每單位大約相等於半品脫啤酒或一個計量單位（即25毫升）烈酒（如伏特加）。

避免增加受傷風險的情況(例如與其他人有身體接觸的運動)。
如大量出血或要花上長時間才能止血，應立即求醫。
如頭部受到猛烈撞擊，應立即求醫，因為頭部可能內出血而不察覺。





與你的醫生溝通


當你獲處方服用華法林前，告知醫生你正在服用的藥物和補充劑。

很多草本藥物和補充劑可與華法林產生相互作用。

切勿在未徵詢醫生意見前開始服用任何新的草本藥物或補充劑。

可能與華法林產生相互作用的草本藥物和補充劑，包括當歸、葡萄糖胺、銀杏、人參、貫葉連翹、月見草油等。
如果你從別人取得新處方，而對方並非平常為你處方藥物的醫生，務必提醒他你正在服用的抗凝血藥或抗血小板藥，因藥物之間可能產生相互作用。
在改變你的飲食習慣前，先徵詢醫生的意見。

一些食物含有大量維生素K，如果大量食用，會影響華法林的功效。

例子包括肝臟、綠葉蔬菜(如西蘭花和菠菜)、小紅莓汁、大蒜、黑甘草和大豆。


在接受任何醫療或牙科程序前，告知醫護人員你正在服用華法林。

如要接受非緊急手術，通常應在5天前停止服用華法林。
如你懷孕或計劃懷孕，應從速徵詢醫生的意見，因為：華法林可能對胎兒有害，特別在妊娠第一期；阿士匹靈在妊娠第三期會增加出血的風險；而某些藥物在整個懷孕期應一概避免服用。
告知醫生你是否餵哺母乳，因為餵哺母乳的婦女不宜服用某些抗血小板藥。
告知醫生你的病歷，因為如你患有某些疾病，可能須採取特別預防措施。
留意任何不尋常和嚴重的副作用。

如出現任何此類徵狀，應立即與醫生聯絡。
應與醫生溝通，以訂立最佳的治療方案。

醫生會因應你的情況和對藥物的反應，處方最適當的藥物。



抗凝血藥和抗血小板藥的貯存
抗凝血藥和抗血小板藥應存放在陰涼乾爽的地方。
除非藥物標籤上列明，否則藥物不應貯存在雪櫃內。
此外，所有藥物應妥善存放在兒童接觸不到的地方，以防兒童誤服。


抗氧化中草药
丁香 七葉膽 三七 丹参 丹參 五味子 人参 何首乌 刺五加 南瓜 土芭樂 地瓜 大蒜 大豆 山楂 山茱萸 川芎 枸杞 枸杞子 柚子 桑寄生 洋蔥 海藻 灵芝 甘草 生薑 當歸 石榴 綠茶 红景天 绞股蓝 羽衣甘藍 肉桂 胡蘿蔔 菠菜 葛根 薑黃 藍莓 蘆筍 蜈蚣 酪梨 银杏叶 靈芝 香菇 香蕉 鹿茸 黃精 黄芪 黑木耳

心血管疾病
补脑振痿汤

心血管疾病两类的致病因素 一种是湿浊 再一种就是淤血 去除湿浊有相对应的一些药物 第一类称为芳香化浊 芳香类的药物有两个特点 一个就是芳香能够开窍 对脑血管疾病 心血管疾病 出现神志昏迷了 言语不利了 心梗了 中医认为是浊血闭阻了清窍 我们用芳香药把它的窍给它打开  包括麝香 苏合香 冰片 这些芳香开窍类的药物 在我们的中成药当中 都有的像我们的冠心速合丸 麝香保心丸 丹参滴丸 速效救心丸 这些急救的药物当中 都是用的这些芳香开窍类的药物
藿香芳香化浊能够把我们体内积聚的浊血化掉 就不至于使血管造成堵塞  这类的化浊的药物 比如藿香 佩兰 草蔻 白豆蔻 芳香化浊的药物是一大类 并不是指的一个药 这些药物功用基本上都是相似的 中医认为湿是由脾不健运所导致的 能够健脾 能够化湿 就能够助我们这些浊血的清除 这是一类药物
芳香类药物调理心脑血管疾病 由来已久 神农本草经中在药365种 其中芳香温 通药53种 张仲景提出 胸痺心痛多用川椒 鲫鱼干姜等 具有驱散陈寒固冷的芳香温通法 调理心痛 据研究芳香类药物有两大特点 一是芳香开窍 能够使闭塞或者经烷的管翘舒张 使血流通过 减少梗死的发生 第二芳香类药物能够化浊 减少胆固醇 脂类等中医认为是湿浊的物质 在血管壁上的沉积 避免斑块堵塞血管 造成心脑血管梗塞的发生 接下来我们来看一看 下面一类是动物类药物 是不是动物类的药物呢 我们大家可能不熟悉 他在活血化瘀的一个药物的范围之内 除了动物类的以外 还有很多植物类的药物 也有活血化瘀的作用 那么植物类的我们大家比较熟悉 那么川兄 丹参呐 三七 红花 这些植物类的药物 都是这个比较熟悉的 那么动物类的药物 和这个植物类的药物相比呢 动物类的药物活血破淤的作用更强  我们有的专家呢叫它叫超级活血药 我还认为呢 这个它具有的活血破瘀的作用呢 这个比较强烈 我们也可以称它为强力的 这个活血化瘀的药物  代表的药物呢叫水质 水质大家呢就是叫学名不太熟 不太熟悉 就是我们田间的一个马王 这个大家就比较熟悉了 他是一位非常好的这个 活血破淤的这一味中药 往往我们在什么时候才用呢 就是有淤血比较重 形成了这个真假积聚的时候 哎我们用这一味活血药 在清的时候 我们可以用红花 用桃仁 用三七 就可以 到心脑血管梗阻的这种淤血的话 我们常常 使用破血逐淤的水质做主攻的药物 除此而外的话呢 还有这个全歇 和蜈蚣 这两味药的功效相似 他既能够通络 又能够止境西风  中医认为脑血管疾病 突然发作 又有这个口眼歪斜 又言语不清 是由风中经络 这个经络里边那么有风邪 有淤血在里边 那这个时候呢 我们经常用全蝎和蜈蚣这两味药的 搜风通络 止经  他能够平息呢这些症状 在配合上这个水质活血除淤 淤血出去了 这个再加上芳香月我试着出去了 你这个经络在搜风通络 一通畅了 这一些疾病恢复就快 就是利用动物药以及芳香类的药材进行搭配 从而更好的来调理心脑血管梗死的症状

抗氧化
抗氧化的中藥或食物非常多，若統計起來可能高達上百種，若分析其化學成分，主要是硫化物、硒、茄紅素、維生素Ａ、維生素Ｃ、維生素Ｅ這類的元素。
許多其他的成分，例如：
Beta胡蘿蔔素、多醣體、槲皮素、大蒜素、葉黃素等等，也都具有抗氧化功能。

降血脂的10種中藥
1. 柴胡
柴胡味苦，性微酸，無毒。
功效為解表退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣，可治寒熱往來、胸滿脅痛、口苦耳聾、頭痛目眩。
《神農本草經》中曾描述柴胡：「主心腹腸胃中結氣，飲食積聚，寒熱邪氣，推陳致新。」
現代研究，柴胡皂苷有降血脂作用。

2. 薑黃
薑黃，又稱黃薑，為薑科薑黃屬植物，其根莖磨成的深黃色粉末為咖哩的主要香料之一，嘗起來苦而辛，帶點土味。
主成分薑黃素（curcumin）具有醫療保健效果。

薑黃主要功用是破血、行氣，有興奮子宮的作用，使子宮陣發性收縮，懷孕婦女慎用。
薑黃有助於免疫系統、對抗氧化、預防癌症等。
薑黃能增加膽汁形成和分泌，使糞便中排泄的膽酸和膽固醇增加。

3. 山楂

山楂主要的藥物成分是大分子單寧，用於降低血壓和膽固醇。

山楂，又稱大紅果，是薔薇科蘋果亞科的植物，山楂的成熟果實可生用，或炒黃焦入藥，被廣泛用於製造糖葫蘆、山楂餅、山楂糕等酸甜食物。

山楂主要的藥物成分是大分子單寧，用於擴張冠狀動脈血管、降低血壓和膽固醇。
山楂還內含山楂酸、蘋果酸、枸櫞酸、咖啡酸、內脂、脂肪、金絲桃苷、解脂酶、鞣質、蛋白質、槲皮素、核黃素、胡蘿蔔素、糖類及維生素類等多種成分。
動物實驗，家兔連服山楂3週後，血清膽固醇顯著下降。

4. 大黃
大黃是中醫常用的通便瀉火藥物，藥性峻利，性大苦大寒，大黃的根和莖含豐富的蒽醌類化合物，如大黃素（emodin）、蘆薈大黃素（Aloe emodin）、大黃素甲醚（Physcion）、大黃酚（Chrysophanol）、大黃酸（Rhein）等，有輕瀉的作用。

大黃的葉片不適宜食用，莖可作食用，一般用於製作餡餅，或為其他食物帶來餡餅的味道。
大黃的莖跟覆盆子與糖一起煮四小時，可作甜品、果醬或西式餡餅的餡料。

大黃藥用其乾燥根莖，性味苦寒，歸脾、胃、大腸、肝、心包五經。
具瀉熱通便、破積行瘀、清濕熱功能。
藥理研究，大黃能降血壓、降膽固醇。

5. 澤瀉

澤瀉有抗脂肪肝作用。

澤瀉，多年生草木，根狀莖是傳統中藥之一，性寒，具有利水滲濕的功能，主治小便不利、水腫腹滿、泄瀉、淋濁等症。
澤瀉主要成分為揮發油，內含糠醛、生物鹼、植物甾醇、天門冬素，有抗脂肪肝作用。

6. 決明子

決明子治療高脂血症有一定療效。

決明子，又名草決明，是「決明」的種子，常用中藥，具有清肝明目、通便的功效。
主治高血壓、頭痛、眩暈、急性結膜炎、角膜潰瘍、青光眼、癰癤瘡瘍等症。

決明子味甘苦性微寒，含蒽甙類物質，分解後產生大黃素、大黃素甲醚、大黃酸、大黃酚及葡萄糖等。
決明子治療高脂血症有一定療效。

7. 虎杖

虎杖有降低膽固醇和三酸甘油酯的作用。

虎杖，蓼科植物，多年生草本，堅硬的黃色木質根莖，蔓延各處。
莖有節且中空，像一支手杖。

虎杖的根莖都可以入藥，苦寒，破泄清熱、涼血解毒、通絡止痛、退黃通淋、化痰止咳。
現代研究，含虎杖甙、黃酮等。
虎杖甙水解後生成大黃素，有瀉下作用。
實驗證明，虎杖有降低膽固醇和三酸甘油酯的作用。

8. 靈芝

靈芝主治疲乏失眠、高膽固醇血症、腦血管硬化等。

靈芝，又稱仙草。
古代認為靈芝有長生不老、起死回生的功效，視為仙草。

藥用其子實體，性溫，味甘淡，含甾醇、生物鹼、蛋白質、多糖、胺基酸、酶類等。
具益精氣、強筋骨之功效，主治精神疲乏、心悸失眠、高血壓、高膽固醇血症、腦血管硬化等。

9. 何首烏

何首烏能減緩動脈粥樣硬化形成。

何首烏為蓼科植物，狀如人形。
《開寶本草》稱何首烏「黑鬚髮，悅顏色，久服長筋骨，益精髓，延年不老」。
中國古代「四仙藥」（何首烏、黃精、地黃與靈芝）之一。

何首烏含豐富的卵磷脂、澱粉等，有助於脂肪運轉，其蒽酯衍生物，主要為大黃酚及大黃瀉素，其次為大黃酸、大黃素甲醚等，能使腸蠕動增強和抑制膽固醇吸收。
何首烏還能減緩動脈粥樣硬化形成。

10. 人參

人參中的人參甙能抑制動物高膽固醇血症的發生。

人參是五加科植物，具有肉質的根，可藥用。
人參中的人參甙能抑制動物高膽固醇血症的發生，當高膽固醇血症發生時，能使膽固醇降低。

研究：膽固醇過高　多是身體製造出來
以前我們認為攝取過多含膽固醇食物，會增加血中膽固醇的濃度，但現在較新的研究卻指出，血中大多數的膽固醇都是身體製造出來的。

攝取過多的熱量反而更容易增加血中膽固醇，除了飲食之外，遺傳也是很重要的因素，缺乏運動、肥胖、飲酒、抽菸等，都會使血中膽固醇過高。

高血脂所影響的體內氣血循環不暢，就中醫的看法來說，歸納在血瘀、痰濕的範疇之內，至於為何會發生血瘀或痰濕的體質，原因就比較複雜了，比如脾失運健、腎氣不足、肝氣不疏等體內的因素，其他飲食不節、久坐久臥的作息的因素，都有可能導致血瘀或痰濕，進而提升高血脂症的機會。

缺乏運動、肥胖、飲酒、抽菸等，都會使血中膽固醇過高。
中醫降血脂的中藥很多，比如說，消食化積的山楂。

中醫治療高血脂　治標活血化瘀、治本補腎健脾
因此中醫治療多半也是從此這些病因著手，例如：
治標的活血化瘀、去痰化濕，以及治本的補腎健脾、疏肝理氣等。

降血脂中藥：
丹參、山楂、茵陳蒿、何首烏
活血化瘀的丹參、消食化積的山楂、清熱退黃的茵陳蒿、補養肝腎的何首烏等。

就臨床經驗來說，使用中藥大約1至2個月，就能將血脂肪指數恢復到正常，包括總膽固醇、三酸甘油脂、低密度脂蛋白等，但如果血脂肪只是稍微超標，也無須藥物治療，多喝水、多運動、注意飲食即可。

降血脂穴位保健：足三里穴、豐隆穴

此外，降血脂也有穴位保健，能降血脂的穴位很多，但總不離開健脾養氣、除痰化濕等方向。
具有這兩個作用的穴位，分別是小腿上的「足三里穴」，以及足三里下面不遠的「豐隆穴」，兩者都有健脾除痰的作用，但足三里偏向補脾氣，豐隆則偏向除痰濕，因為都位在小腿上，以手指輕輕按揉即可。

降血脂的食物：
燕麥粥：
研究發現，每天早上吃一碗燕麥粥並持續八周，能夠降低壞膽固醇10%。

豆類：每天吃半碗豆類，八周內能降低20%壞膽固醇。
大蒜：硫化物能抑制膽固醇合成，連續八周每天吃3瓣大蒜，能降低10%壞膽固醇。
洋蔥：除了脂肪含量低，洋蔥也具有擴張血管、降低血脂的效果，建議每天食用50公克。

橄欖油：能夠提高好膽固醇、降低壞膽固醇。
清蒸魚：含有omega-3脂肪酸的魚類，具有防血栓、降血脂的功效。
薑湯：含有薑辣素、揮發油等成分，每周1~2次、早晚空腹喝碗熱薑湯，能補氣提神、改善睡眠。

紅麴：味甘性溫，能調節血脂、活血化瘀。
另外，吳明珠中醫師也建議，按摩水分穴（肚臍上方一寸）、豐隆穴（膝蓋與腳踝中點、小腿脛骨外側一指寬處），能夠幫助消水腫、促進腸胃道機能與代謝的作用，並有助於降低血脂。

软化血管 预防脑中风代茶饮
野葛根 10g 活血化瘀
灵芝 3g
红景天 10g 改善血氧
研成末 冲水喝 煮好点 每天一次

躺著休息是大忌？伸展運動快速康復
肌肉拉傷


背部肌肉十分複雜，走向及功能亦錯綜複雜。

如果症狀較為嚴重，則可以服用簡單的止痛藥及肌肉鬆弛劑幫助症狀紓緩。

當症狀紓緩時，則可做一些背部及腹部的伸展運動，讓肌肉回復原來的彈性及伸展性，及改善腰背用力的效能，肌肉的柔韌性及伸展能力在活動的效能中扮演著很重要的角色。
一般來說，腰脊棘肌是最常受影響的，還有腰方肌的受傷或繃僵則會在側腰或盤骨上半的位置出現問題。








除了伸展運動外，我們建議進行局部熱敷，促進脊椎及背部肌肉血液循環，適度的讓肌肉放鬆。

如果症狀仍然無法改善，便應該找物理治療師再作跟進，找出原因，改善不良的姿勢、動作以及工作環境，才能減少再次復發的機會。

腰肌劳损康复方式
腰肌劳损，实际上是肌肉和筋膜的劳损。
促进血液循环，解除症状。

组织被牵拉而松弛、变性及局部缺血，并可形成恶性循环。
疼痛症状的改善是没问题的，通过复活肌肉、打通血路、松解筋膜等能够很好的解除症状。

然后通过改善肌肉状态（增加肌肉力量、改善弹性、柔韧性等），加强腰椎的稳定性、改善胸椎的灵活性等，使腰能够承担更多的负荷。

具体如何正确处理腰肌劳损：
主动运动的情况下放松肌肉，随着肌肉的收缩和舒张把肌肉松解下来比单纯被动按摩效果好很多。

2拉伸
提高肌肉的弹性和伸展性、改善体态、身心愉悦、较少肌肉紧张和疼痛、减少关节扭伤和肌肉拉伤的风险、增加身体和组织温度、提高柔韧性、灵活性、加快神经冲动及传导速度、提高运动表现和比赛成绩。

3松解筋膜
筋膜的松解非常关键，效果也是非常显著。
按推的手法才能够很好松解。
用油水做润滑。